En la Clínica Dental Achutegui de San Sebastián, entendemos que la extracción de terceros molares, comúnmente conocidos como muelas del juicio, es un procedimiento dental que genera muchas preguntas y preocupaciones. En esta publicación, exploraremos en detalle las técnicas utilizadas en la extracción de terceros molares para brindarte una comprensión completa de lo que puedes esperar durante este procedimiento. Nuestro equipo de profesionales altamente calificados y experimentados está aquí para proporcionarte la mejor atención posible en cada paso del camino.
¿Qué Son las Muelas del Juicio?
Las muelas del juicio, o terceros molares, son los últimos molares en desarrollarse en la boca y suelen aparecer en la adolescencia o la edad adulta temprana, generalmente entre los 17 y 25 años. A menudo, no hay suficiente espacio en la boca para que estas muelas se desarrollen adecuadamente, lo que puede llevar a problemas dentales y orales.
Indicaciones para la Extracción de las Muelas del Juicio
Terceros Molares Impactados
Una de las razones más comunes para la extracción de las muelas del juicio es cuando están impactadas. Esto significa que no pueden emerger completamente debido a la falta de espacio en la boca o una mala posición. Los terceros molares impactados pueden causar dolor, inflamación y otros problemas dentales.
Dolor y Molestias
Si experimentas dolor recurrente o molestias en la región de las muelas del juicio, esto podría ser una indicación de que necesitas la extracción. El dolor puede ser causado por la presión ejercida por las muelas del juicio en los dientes vecinos.
Infección y Problemas de las Encías
Las muelas del juicio también pueden contribuir a problemas de las encías y a infecciones. Si tienes dificultades para mantener limpia la zona alrededor de las muelas del juicio, puedes ser propenso a la acumulación de placa y bacterias, lo que puede llevar a la gingivitis o la periodontitis.
Evaluación Preoperatoria
Antes de llevar a cabo la extracción de las muelas del juicio, realizaremos una evaluación completa para determinar si el procedimiento es necesario y cuál es la mejor técnica a seguir. Durante esta etapa, discutiremos tus antecedentes médicos y dentales, y realizaremos radiografías para evaluar la posición de las muelas del juicio y su relación con los dientes circundantes y las estructuras óseas.
Tipos de Impacción
Las muelas del juicio pueden estar impactadas de diferentes maneras, y esto influirá en la elección de la técnica quirúrgica adecuada:
1. Impacción Vertical
Las muelas del juicio impactadas verticalmente crecen rectas hacia arriba, pero no pueden emerger completamente debido a la falta de espacio. En estos casos, se puede optar por una extracción simple.
2. Impacción Angular
Cuando las muelas del juicio están inclinadas hacia los dientes vecinos, se requiere una técnica más avanzada para su extracción, que puede implicar la eliminación de parte del hueso circundante.
3. Impacción Horizontal
Las muelas del juicio que crecen horizontalmente en lugar de verticalmente a menudo son las más complicadas de extraer, ya que pueden estar en una posición muy cercana a las raíces de los dientes adyacentes o incluso al nervio mandibular.
Técnicas de Extracción de Terceros Molares
Una vez que se ha realizado la evaluación preoperatoria, determinaremos la técnica de extracción más adecuada para tu caso. Aquí hay tres técnicas comunes utilizadas en la extracción de las muelas del juicio:
1. Extracción Simple
La extracción simple se utiliza cuando la muela del juicio está parcialmente erupcionada y es accesible. En este procedimiento, el dentista o cirujano oral utiliza herramientas especiales para aflojar y retirar la muela. Se aplica anestesia local para garantizar que no sientas dolor durante el procedimiento.
2. Extracción Quirúrgica
En casos de impacción más severa, donde la muela del juicio no puede ser accesible con facilidad, se requiere una extracción quirúrgica. El cirujano oral realizará una pequeña incisión en la encía para acceder a la muela y, si es necesario, eliminará parte del hueso circundante para facilitar la extracción. La anestesia local o, en algunos casos, anestesia general se utiliza para mantener al paciente cómodo y sin dolor.
a. Levantamiento de Colgajo
En algunos casos de impacción, es necesario realizar un levantamiento de colgajo. Esto implica la creación de una pequeña solapa en la encía para acceder a la muela del juicio y eliminarla de manera efectiva.
b. Osteotomía
La osteotomía es el proceso de eliminar una parte del hueso que rodea la muela del juicio para facilitar su extracción. Esto puede ser necesario en casos de impacción severa o muelas del juicio horizontalmente impactadas.
3. Extracción con Sedación o Anestesia General
En algunos casos, especialmente cuando el paciente experimenta ansiedad extrema o cuando se requiere una extracción compleja, se puede utilizar la sedación intravenosa o la anestesia general. Esto garantiza que el paciente esté completamente relajado y cómodo durante todo el procedimiento.
Cuidados Postoperatorios
Después de la extracción de las muelas del juicio, es importante seguir las indicaciones de cuidado postoperatorio proporcionadas por tu dentista o cirujano oral. Algunos consejos comunes incluyen:
1. Reposo y Evitar Actividades Físicas Intensas
Después de la extracción, se recomienda descansar y evitar actividades físicas intensas durante al menos 24 horas para permitir una recuperación adecuada.
2. Control del Dolor e Inflamación
Es posible que experimentes dolor e inflamación después del procedimiento. Tu dentista te recetará medicamentos para aliviar el dolor y reducir la inflamación.
3. Dieta Suave
Durante los primeros días después de la extracción, es aconsejable seguir una dieta suave y evitar alimentos duros o crujientes que puedan